孕婦全身癢可能由妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、妊娠期蕁麻疹等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、抗過(guò)敏治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為全身瘙癢伴黃疸。瘙癢多從手掌腳掌開始，逐漸蔓延至全身，夜間加重。該病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)，可能伴隨尿色加深、食欲減退等癥狀。需通過(guò)血清膽汁酸檢測(cè)確診，醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
2、妊娠期濕疹
妊娠期濕疹屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，好發(fā)于四肢屈側(cè)和腹部。孕期免疫狀態(tài)改變及皮膚屏障功能下降是主要誘因，搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢，必要時(shí)短期外用氫化可的松乳膏，同時(shí)避免熱水燙洗和接觸化學(xué)洗滌劑。
3、皮膚干燥
孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致皮脂分泌減少，加上冬季空氣干燥或過(guò)度清潔，易引發(fā)全身皮膚干燥脫屑伴瘙癢。表現(xiàn)為皮膚緊繃感，尤其小腿前側(cè)和腰腹部明顯。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，洗澡水溫控制在37℃以下，選擇無(wú)皂基沐浴露。適當(dāng)增加飲水量和Omega-3脂肪酸攝入有助于改善皮膚狀態(tài)。
4、過(guò)敏反應(yīng)
孕婦接觸花粉、塵螨、海鮮等過(guò)敏原可能誘發(fā)全身瘙癢性皮疹，常伴皮膚潮紅和風(fēng)團(tuán)樣改變。孕期免疫調(diào)節(jié)功能變化可能加重過(guò)敏反應(yīng)。需通過(guò)斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原，醫(yī)生可能開具氯雷他定片等B類抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松磷酸鈉注射液控制癥狀。日常需穿著純棉衣物，保持居住環(huán)境清潔。
5、妊娠期蕁麻疹
妊娠期蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，可能與胎盤分泌物引發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)。皮損多在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者可能累及黏膜?？衫浞缶徑怵W，醫(yī)生可能建議使用葡萄糖酸鈣注射液降低血管通透性，慎用苯海拉明片等抗組胺藥。需記錄發(fā)作誘因如食物或壓力因素。
孕婦出現(xiàn)全身瘙癢時(shí)應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗，穿著寬松透氣的純棉衣物，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素A和維生素E。每日使用無(wú)香料保濕產(chǎn)品涂抹全身，沐浴后趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)立即涂抹潤(rùn)膚霜。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染、水腫等癥狀，須立即前往產(chǎn)科或皮膚科就診，切勿自行使用含激素類藥物。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋皮膚癥狀變化，必要時(shí)進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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