兩個月沒來月經(jīng)也沒懷孕可能是由多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、過度節(jié)食、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起的，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡等癥狀。該病可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關。治療上可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、精神壓力過大
長期處于高壓狀態(tài)會抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)。這種情況無須特殊用藥，建議通過心理咨詢、正念訓練、規(guī)律作息等方式緩解壓力，多數(shù)人在壓力解除后月經(jīng)可自然恢復。
3、過度節(jié)食
短期內(nèi)體重下降過快或體脂率過低會影響促性腺激素分泌，造成下丘腦性閉經(jīng)。需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時可配合營養(yǎng)科醫(yī)師制定增重計劃。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進或減退均可能干擾月經(jīng)周期，常伴隨怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診，甲亢患者可選用甲巰咪唑片，甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片。
5、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會導致持續(xù)性閉經(jīng)，可能伴有潮熱盜汗等更年期癥狀。確診需結合抗繆勒管激素檢測，治療上可采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進行激素替代，同時補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。
建議記錄基礎體溫監(jiān)測排卵情況，避免劇烈運動或快速減重，每日保證7-8小時睡眠，適量食用豆制品、堅果等含植物雌激素的食物。若持續(xù)3個月無月經(jīng)來潮，需進行婦科超聲和性激素六項檢查，排除器質(zhì)性病變后，可在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊等藥物誘導月經(jīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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