下頜咬合有響聲可通過(guò)調(diào)整咀嚼習(xí)慣、熱敷按摩、佩戴咬合板、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由關(guān)節(jié)紊亂、肌肉勞損、外傷、關(guān)節(jié)炎、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、調(diào)整咀嚼習(xí)慣
避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或啃咬硬物，減少口香糖咀嚼頻率。進(jìn)食時(shí)選擇軟質(zhì)食物，將大塊食物切小后食用。保持雙側(cè)交替咀嚼習(xí)慣有助于緩解顳下頜關(guān)節(jié)壓力，改善關(guān)節(jié)彈響癥狀。
2、熱敷按摩
用40℃左右熱毛巾敷于耳前區(qū)關(guān)節(jié)處，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。配合指腹輕柔打圈按摩咬肌區(qū)域，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免用力按壓關(guān)節(jié)部位，急性疼痛期應(yīng)改用冰敷。
3、佩戴咬合板
夜間睡眠時(shí)使用軟質(zhì)咬合墊，可減少磨牙對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊。定制式咬合板需經(jīng)口腔科醫(yī)生取模制作，能有效調(diào)整咬合關(guān)系。通常需要連續(xù)佩戴2個(gè)月以上，期間定期復(fù)查調(diào)整咬合板形態(tài)。
4、藥物治療
對(duì)于炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)彈響，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯者可短期服用鹽酸乙哌立松片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉需由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開(kāi)放性關(guān)節(jié)成形術(shù)。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)修整術(shù)等，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。存在嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病變者可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免托腮或趴睡等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為。進(jìn)行張口訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔緩慢，每日3組，每組5次。寒冷季節(jié)注意面部保暖，游泳時(shí)避免突然大張口。若伴隨持續(xù)疼痛或張口受限，應(yīng)及時(shí)至口腔頜面外科就診，通過(guò)MRI或關(guān)節(jié)造影明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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