小腿抽筋一直痛可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整睡姿、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。小腿抽筋可能與缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)障礙、腰椎病變、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
用熱毛巾敷在抽筋部位10-15分鐘,配合從腳踝向膝蓋方向揉捏肌肉,能促進(jìn)局部血液循環(huán)。夜間發(fā)作時(shí)可立即坐起伸直患肢,用手扳住前腳掌向軀干方向緩慢牽拉。注意避免用力過(guò)猛導(dǎo)致肌肉損傷,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次為宜。
日常多攝入含鈣、鎂、鉀的食物如牛奶、香蕉、堅(jiān)果,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)飲用淡鹽水或電解質(zhì)飲料。成人每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到800毫克,鎂400毫克,可通過(guò)服用葡萄糖酸鈣口服溶液、門冬氨酸鉀鎂片等補(bǔ)充劑改善電解質(zhì)平衡。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持足尖向下姿勢(shì),睡眠時(shí)用枕頭墊高小腿。選擇軟硬適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾薄枕,仰臥時(shí)在腘窩處墊軟墊。冬季注意腿部保暖,穿寬松棉質(zhì)睡衣防止受涼誘發(fā)肌肉痙攣。
持續(xù)疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。維生素D3碳酸鈣顆粒有助于改善鈣吸收,嚴(yán)重缺鈣者需注射維生素D2注射液。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鈣濃度,避免長(zhǎng)期大劑量使用。
若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨下肢麻木,需進(jìn)行肌電圖、腰椎MRI排除椎間盤突出。糖尿病患者應(yīng)檢查下肢動(dòng)脈彩超,腎功能異常者需排查低鎂血癥。夜間頻發(fā)抽筋可能與不寧腿綜合征相關(guān),神經(jīng)內(nèi)科??圃u(píng)估很有必要。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立或穿高跟鞋,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身。洗熱水澡時(shí)重點(diǎn)沖洗小腿肌肉,游泳時(shí)水溫不宜低于26℃。中老年人群建議每年檢測(cè)骨密度,妊娠期女性需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。發(fā)作期間可嘗試用拇指持續(xù)按壓承山穴3-5分鐘,若30分鐘內(nèi)未緩解或出現(xiàn)肌肉腫脹需急診處理。
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