腰肌勞損可通過核心肌群訓練、低強度有氧運動、拉伸放松、姿勢矯正訓練、水中運動等方式改善癥狀。腰肌勞損通常由長期勞損、急性損傷未愈、腰椎穩(wěn)定性差、肌肉力量失衡、受寒受潮等原因引起。
加強腹橫肌、多裂肌等深層核心肌群能提升腰椎穩(wěn)定性。推薦采用死蟲式、鳥狗式等靜態(tài)收縮訓練,每組保持15-30秒,每日進行2-3組。訓練時應避免腰部代償發(fā)力,初期可在專業(yè)康復師指導下進行。
游泳、騎自行車等運動可促進腰部血液循環(huán)。水中運動因浮力作用能減輕腰椎壓力,建議每周進行3-4次,每次不超過30分鐘。運動后出現(xiàn)腰部酸脹感屬于正?,F(xiàn)象,但若疼痛持續(xù)加重需立即停止。
貓牛式、嬰兒式等瑜伽動作能緩解豎脊肌痙攣。仰臥位抱膝滾動可放松腰大肌,每個動作維持20-30秒,重復3-5次。拉伸時應保持呼吸平穩(wěn),避免彈震式拉伸導致肌肉拉傷。
靠墻站立訓練能改善骨盆前傾等不良體態(tài)。使用瑞士球進行坐姿平衡練習可增強本體感覺,每日練習10-15分鐘。久坐時需使用腰靠墊保持腰椎生理曲度,每隔1小時起身活動。
水中漫步、水中有氧操等利用水的阻力進行抗阻訓練。水溫維持在28-32℃有助于放松肌肉,建議每周2-3次,運動前后做好充分熱身和冷身。嚴重疼痛期應暫停水中運動。
腰肌勞損患者鍛煉時應遵循循序漸進原則,從每日5-10分鐘開始逐步增加時長。運動前后可對腰部進行熱敷促進血液循環(huán),避免直接冰敷。睡眠時選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時在兩膝間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免久坐久站、搬抬重物等加重腰部負荷的行為,注意腰部保暖防潮。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)加重的放射性疼痛或下肢麻木,應及時就醫(yī)排除椎間盤突出等病變。
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