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膝蓋下面一點(diǎn)的位置痛是什么原因

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膝蓋下方疼痛可能與髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、半月板損傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、炎癥反應(yīng)或代謝異常引起，表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動(dòng)受限。

1、髕腱炎

髕腱炎多因跳躍運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致髕腱反復(fù)牽拉損傷，常見(jiàn)于籃球、排球運(yùn)動(dòng)員。疼痛集中在髕骨下端與脛骨連接處，上下樓梯時(shí)加重。急性期需冰敷并減少活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，慢性期需進(jìn)行離心性股四頭肌訓(xùn)練。

2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

好發(fā)于10-15歲青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)受髕腱牽拉導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為脛骨上端隆起伴壓痛，劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛明顯。建議家長(zhǎng)限制患兒跑跳活動(dòng)，使用護(hù)膝減輕牽拉，疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期遵醫(yī)囑口服布洛芬混懸液。

3、滑囊炎

髕前滑囊或鵝足滑囊因摩擦、壓迫發(fā)生炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)期跪姿工作者。局部出現(xiàn)圓形腫脹，按壓有波動(dòng)感。需避免壓迫患處，急性期可穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液，配合微波理療促進(jìn)吸收。

4、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂，疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙下方，伴彈響或交鎖癥狀。磁共振可明確損傷程度，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)周?chē)l(fā)急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛史患者。夜間突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測(cè)可確診。急性期需服用秋水仙堿片，緩解期配合非布司他片降尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪或爬坡運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。體重超標(biāo)者需減重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳等非負(fù)重鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、超聲或核磁共振明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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