指甲里面疼可能與甲溝炎、外傷、真菌感染、嵌甲、銀屑病等因素有關。指甲里面疼通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、化膿等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
甲溝炎是甲周組織的炎癥反應,多由細菌感染引起。常見致病菌為金黃色葡萄球菌,表現(xiàn)為指甲邊緣紅腫、疼痛,嚴重時可形成膿腫。甲溝炎可能與修甲不當、撕倒刺等行為有關。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,化膿時需切開引流。
指甲受到擠壓、碰撞等外力作用可能導致甲床損傷,引發(fā)持續(xù)性疼痛。外傷后可能出現(xiàn)甲下淤血、甲板分離等癥狀。輕微外傷可通過冰敷緩解,甲床嚴重損傷時需拔甲處理。日常應避免指甲受到外力撞擊,從事高危作業(yè)時建議佩戴防護手套。
甲真菌感染可導致甲板增厚、變色,伴隨甲下組織疼痛。真菌可能通過破損的甲小皮侵入,常見于糖尿病患者或免疫力低下人群。確診需進行真菌鏡檢,治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴重者需口服特比萘芬片。
嵌甲指指甲邊緣嵌入甲周軟組織,多因修剪過短或穿鞋過緊導致。表現(xiàn)為甲緣紅腫、觸痛,可能繼發(fā)感染形成肉芽組織。輕度嵌甲可通過墊高甲緣緩解,反復發(fā)作需行甲板部分切除術。日常應保持指甲適當長度,避免穿尖頭鞋。
銀屑病可累及指甲形成甲銀屑病,表現(xiàn)為甲板點狀凹陷、甲下角化過度,伴甲床炎癥性疼痛。該病與遺傳和免疫異常相關,可能伴隨皮膚鱗屑性斑塊。治療需控制原發(fā)病,可局部使用卡泊三醇軟膏,嚴重時需光療或生物制劑治療。
出現(xiàn)指甲疼痛應避免自行撕扯或過度修剪,保持患處清潔干燥。建議穿著寬松透氣的鞋襪,減少指甲受壓。飲食上可適當補充蛋白質(zhì)和維生素促進指甲修復,如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、化膿或甲板變形應及時至皮膚科就診,必要時需進行實驗室檢查明確病因。糖尿病患者更需重視指甲護理,預防感染擴散。
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