牛皮癬一般是指銀屑病,發(fā)病原因可能與遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等有關(guān)。銀屑病通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
銀屑病具有家族聚集性,約30%患者有家族史。HLA-Cw6等基因變異可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)患者需注意避免誘發(fā)因素,如皮膚外傷、感染等。日常應(yīng)使用溫和保濕劑如尿素軟膏緩解皮膚干燥。
T淋巴細(xì)胞異?;罨瘜?dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速,引發(fā)炎癥反應(yīng)??赡芘c白細(xì)胞介素23/17軸過(guò)度激活有關(guān)。生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液可針對(duì)性抑制該通路。需定期監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。
寒冷干燥氣候、吸煙、酗酒等因素可能誘發(fā)或加重病情。冬季易復(fù)發(fā)者可使用加濕器維持室內(nèi)濕度。避免接觸化學(xué)刺激物如染發(fā)劑,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦。
鏈球菌性咽炎與點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病密切相關(guān)。HIV感染也可能加重病情。急性感染期需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。慢性感染者可接種肺炎球菌疫苗預(yù)防。
焦慮抑郁等情緒障礙通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng)。認(rèn)知行為療法聯(lián)合外用卡泊三醇軟膏可改善癥狀。保持規(guī)律作息,太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于減壓。
銀屑病患者需長(zhǎng)期維持皮膚保濕護(hù)理,每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,沐浴水溫控制在37℃以下。避免搔抓皮損,選擇無(wú)香料洗衣劑。均衡飲食可適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)攝入,限制高糖高脂食物。紫外線(xiàn)照射需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行,夏季注意防曬。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,切勿自行停用生物制劑等處方藥物。
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