灰指甲治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式,主要有外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、拔甲手術(shù)、日常護(hù)理等方法。
適用于早期甲板感染面積小于50%的情況。常用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等,需每日涂抹病甲并持續(xù)3-6個(gè)月。用藥前應(yīng)銼薄病甲以促進(jìn)藥物滲透,可能出現(xiàn)局部皮膚刺激等不良反應(yīng)。
適用于多甲受累或甲根受累者。常用伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等,需連續(xù)服用6-12周??赡芤?a href="http://www.zcefdi.com/k/o492pn99k34i9nk.html" target="_blank">肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,妊娠期禁用。
通過特定波長激光破壞真菌結(jié)構(gòu),適用于藥物不耐受者。需每2-4周重復(fù)治療3-5次,可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲床灼熱感,需配合外用藥物提高療效。
適用于甲板嚴(yán)重增厚或藥物無效者。通過手術(shù)去除病甲后暴露甲床,需每日消毒換藥直至新甲長出,可能繼發(fā)細(xì)菌感染,術(shù)后需口服抗生素預(yù)防。
保持足部干燥通風(fēng),每日更換棉襪并用60℃以上熱水燙洗。避免與他人共用指甲剪,定期消毒鞋柜。修剪病甲時(shí)工具需酒精浸泡,防止交叉感染。
治療期間應(yīng)避免美甲、游泳等可能加重感染的行為,穿透氣鞋襪并交替穿著。家庭成員需同步檢查手足癬,合并足癬者應(yīng)同時(shí)治療。新甲完全長出后仍需持續(xù)用藥2周以防復(fù)發(fā),定期復(fù)查真菌鏡檢確認(rèn)療效。飲食可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鋅元素促進(jìn)甲板再生。
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