癌癥靶向治療是指通過特異性識(shí)別并攻擊腫瘤細(xì)胞的分子靶點(diǎn),從而抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)或促進(jìn)其死亡的精準(zhǔn)治療方法。靶向治療主要針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制劑、酪氨酸激酶抑制劑等特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用。
靶向治療與傳統(tǒng)化療的區(qū)別在于其作用機(jī)制具有高度選擇性。化療藥物通過干擾細(xì)胞分裂過程殺傷快速增殖的細(xì)胞,但會(huì)同時(shí)影響正常細(xì)胞。而靶向藥物能識(shí)別癌細(xì)胞特有的生物標(biāo)志物,如HER2陽性乳腺癌中的HER2蛋白、慢性粒細(xì)胞白血病中的BCR-ABL融合基因等。這種特異性作用使得靶向治療通常具有較好的耐受性,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉、高血壓等,嚴(yán)重程度多較化療輕微。
實(shí)施靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定生物標(biāo)志物狀態(tài)。例如非小細(xì)胞肺癌患者需檢測(cè)EGFR、ALK、ROS1等基因突變,結(jié)直腸癌需明確RAS基因狀態(tài)。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果選擇相應(yīng)靶向藥物,如EGFR突變陽性可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等EGFR-TKI類藥物。部分靶向藥物需與抗血管生成藥物聯(lián)合使用,如貝伐珠單抗注射液常與化療方案聯(lián)用。治療過程中需定期評(píng)估療效并監(jiān)測(cè)耐藥突變,出現(xiàn)疾病進(jìn)展時(shí)可能需要更換靶向藥物或轉(zhuǎn)為其他治療方式。
靶向治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等,避免進(jìn)食葡萄柚等可能影響藥物代謝的食物。注意觀察皮膚反應(yīng)和血壓變化,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,并按時(shí)完成隨訪檢查以評(píng)估治療效果。
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