不孕不育女性通常需要檢查卵巢功能、輸卵管通暢性、子宮狀況、激素水平和免疫因素等項目。主要有抗苗勒管激素檢測、輸卵管造影、宮腔鏡檢查、性激素六項檢查和抗精子抗體檢測等。
抗苗勒管激素檢測用于評估卵巢儲備功能,通過抽血檢測AMH水平可反映卵泡存量。數(shù)值過低提示卵巢早衰可能,數(shù)值過高需警惕多囊卵巢綜合征。該檢查不受月經(jīng)周期影響,可隨時進(jìn)行。
輸卵管造影通過X光顯影觀察輸卵管形態(tài)及通暢程度。檢查時將造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔,若造影劑順利通過輸卵管進(jìn)入盆腔,說明輸卵管通暢。該檢查可能引起輕微腹脹疼痛,術(shù)后需預(yù)防感染。
宮腔鏡檢查可直接觀察子宮內(nèi)環(huán)境,診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等病變。檢查時需擴(kuò)張宮頸置入光學(xué)鏡體,可能需要進(jìn)行內(nèi)膜活檢。術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血,需避免性生活兩周。
性激素六項包括促卵泡激素、黃體生成素等六項指標(biāo),需在月經(jīng)第2-5天抽血檢測。結(jié)果異常可能提示排卵障礙、黃體功能不足等問題。檢查前需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動影響結(jié)果。
抗精子抗體檢測通過抽血或?qū)m頸黏液檢查免疫因素。陽性結(jié)果說明體內(nèi)產(chǎn)生攻擊精子的抗體,可能影響精卵結(jié)合。免疫性不孕患者可能需要接受免疫抑制劑治療或輔助生殖技術(shù)。
建議不孕不育女性在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)完成相關(guān)檢查,檢查前需避開月經(jīng)期并保持良好身體狀態(tài)。日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度減肥或肥胖,戒煙限酒,適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。檢查后應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)診,部分項目如輸卵管造影后需避孕1-2個月。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時治療,必要時可考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。
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