手指皮瓣移植術(shù)后需注意傷口護理、避免感染、觀察血運、功能鍛煉及定期復(fù)查。術(shù)后護理直接影響皮瓣存活和手指功能恢復(fù)。
保持敷料干燥清潔,避免沾水或污染。術(shù)后48小時內(nèi)密切觀察敷料滲血情況,若滲血過多需及時就醫(yī)。換藥時使用無菌生理鹽水清洗傷口,遵醫(yī)囑涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。
術(shù)后遵醫(yī)囑口服抗生素如頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片。避免接觸污染物,禁止抓撓傷口。若出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱或膿性分泌物,需立即就醫(yī)處理。
每日檢查皮瓣顏色、溫度及毛細血管反應(yīng)。正常皮瓣呈淡紅色、溫暖且按壓后2秒內(nèi)恢復(fù)血色。若出現(xiàn)蒼白、青紫或溫度降低,可能提示血運障礙,需緊急處理。
術(shù)后2周開始被動關(guān)節(jié)活動,4周后逐步增加主動屈伸訓(xùn)練。使用康復(fù)器械如握力球或橡皮筋輔助鍛煉,避免過度牽拉皮瓣。康復(fù)期可配合紅外線理療促進血液循環(huán)。
術(shù)后1周、2周、1個月需返院評估皮瓣存活及功能恢復(fù)情況。通過彩超或血管造影檢查吻合口通暢度,必要時調(diào)整康復(fù)方案。
術(shù)后需戒煙酒及辛辣食物,保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉以促進組織修復(fù)。睡眠時抬高患肢高于心臟水平,避免壓迫皮瓣??祻?fù)期間避免提重物或劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。若出現(xiàn)皮瓣腫脹、疼痛加劇或縫線裂開等異常情況,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生。術(shù)后3個月內(nèi)定期進行感覺功能評估,必要時接受神經(jīng)康復(fù)治療。
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