結腸癌的護理措施主要有調整飲食結構、保持適度運動、定期復查監(jiān)測、心理疏導支持、規(guī)范用藥管理。
結腸癌患者術后胃腸功能較弱,需選擇易消化吸收的食物,如米粥、面條等主食搭配蒸蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。避免辛辣刺激、高脂肪食物,減少油炸食品攝入。每日分5-6次少量進食,減輕腸道負擔。若出現腹瀉可適量補充水電解質,便秘時增加膳食纖維攝入。
術后早期可在床上進行踝泵運動預防血栓,恢復期逐步過渡到散步、太極拳等低強度活動。運動強度以微微出汗為宜,避免劇烈運動導致傷口裂開。每日堅持30分鐘有氧運動有助于促進腸蠕動,改善術后胃腸功能紊亂。
術后需遵醫(yī)囑定期進行腸鏡、腫瘤標志物和影像學檢查。前2年每3-6個月復查一次,3-5年每6個月復查,5年后每年復查。特別注意排便習慣改變、腹痛等異常癥狀,發(fā)現便血或體重驟降需立即就醫(yī)。
可通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁情緒,參加病友互助小組分享康復經驗。家屬應給予充分情感支持,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。必要時在醫(yī)生指導下使用抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片。
化療期間嚴格按時服用止吐藥如昂丹司瓊片,靶向治療期間監(jiān)測皮膚反應。使用卡培他濱片等化療藥物時注意手足綜合征防護。所有藥物需在醫(yī)生指導下服用,不可自行調整劑量或停藥。
結腸癌護理需建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。注意腹部保暖避免受涼,術后3個月內避免提重物。保持造口周圍皮膚清潔干燥,使用造口袋時注意觀察排泄物性狀。戒煙限酒,維持BMI在18.5-23.9之間。出現持續(xù)發(fā)熱或切口滲液需及時聯(lián)系主治醫(yī)師。
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