炙甘草具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛、祛痰止咳、調和藥性的功效,主要用于治療脾胃虛弱、心悸氣短、咳嗽痰多、癰腫瘡毒、脘腹及四肢攣急疼痛等病癥,也可用于緩解藥物毒性或烈性。
炙甘草味甘性平,歸心、肺、脾、胃經(jīng),具有補脾益氣的功效。它適用于脾胃虛弱、倦怠乏力、食少便溏等癥狀。中醫(yī)理論認為,甘草經(jīng)過蜜炙后,其甘溫之性增強,更善于溫補中焦,益氣生津。對于因長期飲食不節(jié)、勞累過度導致的脾氣虧虛,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、大便稀溏等情況,炙甘草常作為基礎藥味,配伍人參、白術、茯苓等藥物,例如參考四君子湯的組方思路,以增強健脾益氣的效果。其作用機制被認為與調節(jié)胃腸功能、促進消化液分泌有關。
炙甘草具有清熱解毒的功效,可用于治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛及藥物、食物中毒。生甘草清熱之力較強,蜜炙后其清熱作用依然保留,但更偏于補益。對于熱毒壅盛導致的皮膚癰疽疔瘡、咽喉紅腫疼痛,炙甘草常與金銀花、連翹、桔梗等藥物同用,起到解毒利咽的效果。在中醫(yī)方劑中,它也常被用于調和藥性,減輕方中其他藥物的毒性或峻烈之性,例如在含有附子、烏頭等有毒藥材的方劑中,常加入炙甘草以降低其毒副作用,保障用藥安全。
炙甘草具有緩急止痛的功效,主治脘腹及四肢攣急疼痛。這里的“緩急”指的是緩解拘緊急迫的狀態(tài)。對于因陰血不足、筋脈失養(yǎng),或脾胃虛寒、寒邪凝滯引起的腹部拘攣疼痛、小腿腓腸肌痙攣等,炙甘草能起到甘以緩之的作用。常與白芍配伍,組成藥對,如芍藥甘草湯,專門用于治療拘攣疼痛?,F(xiàn)代研究認為,其止痛作用可能與甘草所含的甘草酸等成分具有抗炎、解痙、抑制平滑肌痙攣有關,從而緩解胃腸絞痛和肌肉痙攣引起的疼痛。
炙甘草具有祛痰止咳的功效,適用于咳嗽痰多之癥。其味甘能潤,性平而不燥,對于多種原因引起的咳嗽,無論是風寒、風熱還是肺虛咳嗽,均可配伍使用。炙甘草能潤肺止咳,同時通過其益氣作用扶助肺氣,有助于痰液的排出。常與杏仁、桔梗、紫菀、款冬花等止咳化痰藥同用,以增強療效。對于慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等疾病表現(xiàn)為久咳、痰少難咳或痰多者,在辨證方中加入炙甘草,可以起到潤肺化痰、緩和藥性的雙重作用。
炙甘草具有調和諸藥的功效,在中醫(yī)方劑中應用極為廣泛,素有“國老”之稱。這一作用主要體現(xiàn)在三個方面:一是調和藥味,其甘甜之味能矯正方中其他藥物的苦澀異味;二是調和藥性,能緩和某些藥物的峻烈之性或副作用,如與大黃、芒硝同用可緩其瀉下之力,與附子、干姜同用可減其燥熱之性;三是協(xié)調藥效,能使方中各味藥物協(xié)同作用,更好地發(fā)揮整體治療效果。在許多經(jīng)典方劑,如麻黃湯、桂枝湯、小柴胡湯中,都可見到炙甘草的身影,它并非總是主角,卻是不可或缺的調和者。
炙甘草雖為藥食同源之品,應用廣泛,但仍需辨證使用。長期或大量服用可能導致水鈉潴留,引起浮腫、血壓升高,故高血壓、腎功能不全者應慎用。濕盛中滿、浮腫者也不宜使用。日常作為保健調理時,應遵循適量原則,不可過量久服。若用于治療疾病,務必在中醫(yī)師辨證指導下,根據(jù)具體病情配伍組方,不可自行盲目服用,以免延誤病情或產(chǎn)生不良反應。服用期間應注意觀察身體反應,如出現(xiàn)不適,應及時停藥并咨詢醫(yī)師或藥師。
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