頸椎突出壓迫脊髓可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術治療等方式干預。頸椎突出壓迫脊髓通常與椎間盤退變、外傷、長期姿勢不良等因素有關，可能表現為頸部疼痛、肢體麻木無力、行走不穩(wěn)等癥狀。
1、保守治療
適用于輕度壓迫且無進行性神經損傷的患者。需嚴格臥床休息1-2周，使用頸托固定限制頸部活動。配合牽引治療可減輕椎間盤壓力，每日牽引重量為體重的1/7-1/10，每次20-30分鐘。同時需糾正不良姿勢，避免長時間低頭或頸部過度前屈。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經。若存在肌肉痙攣可加用鹽酸乙哌立松片。嚴重神經根水腫時需短期靜脈滴注甘露醇注射液減輕壓迫。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。脈沖射頻治療可調節(jié)神經傳導，每周2-3次。體外沖擊波治療能松解軟組織粘連，間隔5-7天重復治療。所有物理治療均需在康復醫(yī)師評估后實施。
4、微創(chuàng)介入治療
經皮椎間盤臭氧消融術通過穿刺注入臭氧氣體溶解突出髓核，適用于纖維環(huán)未完全破裂者。椎間孔鏡髓核摘除術采用7毫米切口完成神經減壓，術后3天可下床活動。低溫等離子射頻消融術能精準汽化部分髓核組織，對周圍結構損傷較小。
5、手術治療
前路頸椎間盤切除融合術直接解除脊髓壓迫并植入椎間融合器，適用于單節(jié)段病變。后路椎管擴大成形術通過擴大椎管容積減壓，適合多節(jié)段狹窄伴后縱韌帶骨化者。人工椎間盤置換術可保留頸椎活動度，但需嚴格篩選年輕且無小關節(jié)退變患者。
頸椎突出壓迫脊髓患者日常應保持頸部中立位，睡眠時選擇高度適中的頸椎保健枕。避免提重物及突然轉頭動作，乘車時佩戴頸托防震動損傷。每周進行3-4次頸部肌肉等長收縮訓練，如雙手交叉抵住前額做對抗練習。飲食注意補充鈣質及優(yōu)質蛋白，適度曬太陽促進維生素D合成。若出現持物不穩(wěn)、踩棉感等脊髓壓迫進展癥狀需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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