黃疸可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性非溶血性黃疸和新生兒黃疸五種類型。
1、溶血性黃疸
溶血性黃疸是由于紅細(xì)胞破壞過(guò)多，導(dǎo)致血液中非結(jié)合膽紅素升高引起的。常見(jiàn)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血等疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚黏膜黃染、醬油色尿等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行脾切除手術(shù)。
2、肝細(xì)胞性黃疸
肝細(xì)胞性黃疸是因肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素?cái)z取、結(jié)合或排泄障礙所致。多見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病。臨床表現(xiàn)包括皮膚鞏膜黃染、乏力、食欲減退等。治療需保肝降酶，可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物，同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行抗病毒或停用肝損藥物。
3、膽汁淤積性黃疸
膽汁淤積性黃疸由膽汁排泄受阻引起，分為肝內(nèi)型和肝外型。肝內(nèi)型見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎等，肝外型常見(jiàn)于膽總管結(jié)石、胰頭癌等。特征表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土色糞便。治療需解除梗阻，如ERCP取石、手術(shù)切除腫瘤等，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊。
4、先天性非溶血性黃疸
先天性非溶血性黃疸是一組遺傳性膽紅素代謝障礙疾病，包括Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征等。多表現(xiàn)為輕度慢性黃疸，通常無(wú)須特殊治療。嚴(yán)重者可考慮光療或肝移植。
5、新生兒黃疸
新生兒黃疸是新生兒期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，也可由溶血性疾病、感染等引起。輕者多自行消退，重者需藍(lán)光治療或換血療法。母乳性黃疸需暫停母乳喂養(yǎng)。
黃疸患者應(yīng)注意休息，避免勞累；飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素；戒酒；避免使用肝毒性藥物；定期監(jiān)測(cè)肝功能；出現(xiàn)皮膚黃染加重、腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同類型的黃疸治療方案差異較大，須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，不可自行用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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