一只腳踝腫一只腳不腫可能與單側(cè)下肢靜脈回流受阻、局部外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、淋巴水腫或深靜脈血栓形成等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)如久坐久站可能導(dǎo)致單側(cè)下肢靜脈血液回流不暢,表現(xiàn)為患側(cè)腳踝腫脹,常伴有沉重感??赏ㄟ^(guò)抬高患肢、穿戴彈力襪促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
腳踝扭傷或軟組織挫傷后可能出現(xiàn)單側(cè)腫脹,伴隨疼痛和活動(dòng)受限。急性期可進(jìn)行冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)重外傷需進(jìn)行X線檢查排除骨折。
尿酸結(jié)晶沉積在單側(cè)踝關(guān)節(jié)可引發(fā)急性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛,常見(jiàn)于夜間發(fā)作。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制癥狀。
淋巴管阻塞或淋巴結(jié)切除術(shù)后可能導(dǎo)致單側(cè)下肢淋巴液回流障礙,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的非凹陷性水腫??赏ㄟ^(guò)手法淋巴引流按摩、壓力治療改善癥狀,繼發(fā)感染時(shí)需使用抗生素。
單側(cè)小腿肌肉靜脈叢血栓可導(dǎo)致腳踝腫脹,可能伴隨皮膚溫度升高和壓痛。需立即就醫(yī)進(jìn)行血管超聲檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊或低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物治療。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)單側(cè)腳踝腫脹時(shí)建議記錄腫脹發(fā)生時(shí)間和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按摩腫脹部位,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行下肢血管超聲、血液生化等相關(guān)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。飲食上注意控制鈉鹽攝入,適量補(bǔ)充水分,避免高嘌呤食物。
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