有炎癥時(shí)想取出宮內(nèi)節(jié)育器,需先控制炎癥再行取環(huán)手術(shù)。主要處理方式有抗感染治療、局部清潔護(hù)理、擇期手術(shù)等。生殖系統(tǒng)炎癥可能由細(xì)菌感染、衛(wèi)生不良、免疫力下降等因素引起,通常表現(xiàn)為分泌物異常、下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。
存在急性炎癥時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,常用藥物包括甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等。用藥期間需完成全程治療,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。嚴(yán)重感染可能需靜脈輸注抗生素,同時(shí)配合陰道栓劑如克霉唑陰道片輔助治療。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗液。炎癥期間禁止性生活、盆浴及陰道沖洗,防止交叉感染??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方黃柏液涂劑外敷或高錳酸鉀溶液坐浴,幫助減輕局部紅腫癥狀。
待炎癥控制后,月經(jīng)干凈3-7天為最佳取環(huán)時(shí)機(jī)。術(shù)前需復(fù)查白帶常規(guī)和超聲,確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性感染。手術(shù)采用無(wú)菌操作規(guī)范,術(shù)后口服3-5天抗生素預(yù)防感染,如阿奇霉素顆粒或諾氟沙星膠囊。
慢性炎癥可配合中藥調(diào)理,常用金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥清熱解毒。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位改善盆腔血液循環(huán),輔助緩解下腹墜脹感。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥。
取環(huán)后觀察陰道出血情況,一般持續(xù)1-3天屬正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物,需警惕感染復(fù)發(fā)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,期間使用避孕套避孕直至生殖系統(tǒng)功能完全恢復(fù)。
取環(huán)前后需保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)免疫力。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免久坐導(dǎo)致會(huì)陰潮濕。術(shù)后2周內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)異常出血或疼痛持續(xù)加重時(shí),應(yīng)及時(shí)返院檢查排除并發(fā)癥。
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