檢查是否有腦梗通常需要做頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、頸動(dòng)脈超聲、心電圖等檢查。腦?？赡苡?a href="http://www.zcefdi.com/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素引起，通常表現(xiàn)為偏癱、言語障礙、頭暈等癥狀。
1、頭顱CT
頭顱CT是腦梗的初步篩查手段，能夠快速鑒別腦出血與腦梗。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)CT可能顯示低密度梗死灶，但對(duì)超早期腦梗敏感性較低。檢查前需去除金屬飾品，孕婦應(yīng)告知醫(yī)生。若發(fā)現(xiàn)大面積梗死或出血，需緊急處理。
2、頭顱MRI
頭顱MRI對(duì)腦梗診斷敏感性更高，彌散加權(quán)成像可在發(fā)病數(shù)分鐘內(nèi)顯示缺血病灶。MRI能清晰顯示腦干、小腦等后顱窩病變，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，幽閉恐懼癥患者可能需鎮(zhèn)靜。檢查前需移除所有金屬物品，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。
3、腦血管造影
腦血管造影是評(píng)估腦血管狹窄或閉塞的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確血栓位置及側(cè)支循環(huán)情況。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需注射造影劑，可能發(fā)生過敏反應(yīng)。術(shù)前需評(píng)估腎功能，術(shù)后需壓迫穿刺點(diǎn)防止血腫。適用于擬行血管內(nèi)治療的患者。
4、頸動(dòng)脈超聲
頸動(dòng)脈超聲可檢測(cè)頸部血管斑塊及狹窄程度，評(píng)估腦梗風(fēng)險(xiǎn)。檢查無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行，能測(cè)量血流速度及斑塊穩(wěn)定性。但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大，對(duì)顱內(nèi)血管評(píng)估有限。建議伴有頸動(dòng)脈雜音或短暫性腦缺血發(fā)作患者定期復(fù)查。
5、心電圖
心電圖用于篩查房顫等心源性栓塞因素。腦梗患者需持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，部分需行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。若發(fā)現(xiàn)房顫，需抗凝治療預(yù)防再發(fā)栓塞。檢查前需清潔皮膚以確保導(dǎo)聯(lián)接觸良好，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢查。
懷疑腦梗時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤靜脈溶栓時(shí)間窗。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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