巨細(xì)胞病毒感染是由人類巨細(xì)胞病毒引起的一種常見(jiàn)病毒感染，多數(shù)感染者無(wú)明顯癥狀，但免疫功能低下者可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝脾腫大、視網(wǎng)膜炎等嚴(yán)重表現(xiàn)。該病毒可通過(guò)母嬰傳播、密切接觸、輸血或器官移植等途徑傳播。
1、病毒特性
人類巨細(xì)胞病毒屬于皰疹病毒科β亞科，具有潛伏感染和再激活的特性。病毒進(jìn)入人體后可在唾液腺、腎臟等組織長(zhǎng)期潛伏，當(dāng)宿主免疫力下降時(shí)重新復(fù)制。病毒基因組為雙鏈DNA，外層有脂質(zhì)包膜，對(duì)理化因素抵抗力較弱。
2、傳播途徑
主要通過(guò)接觸含病毒的體液傳播，包括母嬰垂直傳播、母乳喂養(yǎng)、性接觸、輸血或器官移植。孕婦原發(fā)感染時(shí)經(jīng)胎盤(pán)傳染胎兒的概率較高，可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、小頭畸形等先天性感染綜合征。成人間傳播多通過(guò)唾液或生殖道分泌物。
3、高危人群
免疫功能正常者感染后多呈隱性過(guò)程，但艾滋病患者、器官移植受者、化療患者等免疫缺陷人群易發(fā)生播散性感染。新生兒先天性感染可能遺留神經(jīng)性耳聾、智力障礙等后遺癥。造血干細(xì)胞移植患者感染后病死率較高。
4、臨床表現(xiàn)
免疫功能低下者常見(jiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，可能合并肝炎、肺炎、胃腸炎或視網(wǎng)膜炎。先天性感染患兒可出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、瘀點(diǎn)樣皮疹。部分患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞，血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
5、診斷治療
通過(guò)PCR檢測(cè)病毒DNA、血清學(xué)抗體檢測(cè)或病毒分離培養(yǎng)確診。治療主要采用更昔洛韋注射液、纈更昔洛韋片等抗病毒藥物，嚴(yán)重病例需聯(lián)合靜脈用免疫球蛋白。預(yù)防措施包括篩查獻(xiàn)血員、對(duì)高?；颊哌M(jìn)行預(yù)防性用藥。
日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與感染者共用餐具。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行TORCH篩查，免疫功能低下者需避免接觸兒童分泌物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受規(guī)范的抗病毒治療和免疫調(diào)節(jié)管理。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持正常免疫功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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