腰椎峽部裂可通過臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎峽部裂通常與先天發(fā)育異常、外傷、慢性勞損、骨質(zhì)疏松、退行性病變等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時使用腰圍輔助固定。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、佩戴支具
定制硬質(zhì)腰圍或胸腰骶支具，每日佩戴8-12小時持續(xù)3-6個月。支具需貼合腰椎生理曲度，避免壓迫髂嵴。佩戴期間每2小時解除15分鐘防止肌肉萎縮。
3、物理治療
采用超短波治療儀每日20分鐘緩解炎癥，配合紅外線照射促進血液循環(huán)。疼痛緩解后逐步進行麥肯基療法訓(xùn)練，增強多裂肌和腹橫肌穩(wěn)定性。水中運動可減少腰椎負(fù)荷。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期可短期注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片改善骨密度。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個月保守治療無效者可考慮椎間融合術(shù)，采用椎弓根螺釘系統(tǒng)固定。微創(chuàng)術(shù)式可選經(jīng)椎間孔入路椎體融合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈運動，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持腰椎放松。加強腰背肌鍛煉可練習(xí)五點支撐法和小燕飛動作，游泳時選擇自由泳和仰泳姿勢。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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