闌尾炎疼痛通常始于上腹部或肚臍周圍，隨后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或銳痛，可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。闌尾炎是因闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引發(fā)的急性炎癥，常見原因包括糞石堵塞、淋巴濾泡增生、腸道寄生蟲等。
一、內(nèi)臟牽涉痛
闌尾炎早期疼痛多位于上腹部或肚臍周圍，呈現(xiàn)為模糊的內(nèi)臟牽涉痛。這種疼痛源于炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)，其定位不精確，常被誤認(rèn)為胃痛或普通腹痛?；颊呖赡芨械疥嚢l(fā)性隱痛或悶脹感，伴隨食欲減退。此時(shí)炎癥尚局限于闌尾黏膜層，若及時(shí)干預(yù)可避免惡化。
二、轉(zhuǎn)移性腹痛
發(fā)病后數(shù)小時(shí)至一天內(nèi)，疼痛會(huì)轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域，即髂前上棘與臍連線的中外三分之一處。這是闌尾炎的典型特征，因炎癥累及腹膜壁層，體表定位變得清晰。疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，咳嗽、行走時(shí)加重，患者常彎腰行走以緩解壓力。
三、局部壓痛反跳痛
右下腹出現(xiàn)明顯壓痛與反跳痛是腹膜受刺激的標(biāo)志。醫(yī)生觸診時(shí)按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)引發(fā)疼痛，突然抬手時(shí)疼痛加劇更提示腹膜炎?；颊吒共考∪饪赡芫o張如木板，這是身體通過(guò)肌肉痙攣限制炎癥擴(kuò)散的保護(hù)性反應(yīng)。
四、全身炎癥反應(yīng)
隨著病情進(jìn)展，疼痛伴隨全身癥狀如發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)熱多為38攝氏度左右的中度熱，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱可能提示闌尾穿孔或腹腔膿腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高反映感染加劇，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
五、特殊體位疼痛
患者常因疼痛采取屈曲右髖的緩解姿勢(shì)。伸直右腿或按壓左腰區(qū)可能誘發(fā)右下腹痛，稱為腰大肌試驗(yàn)和閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性。這些體征幫助醫(yī)生鑒別診斷，尤其對(duì)異位闌尾炎有重要價(jià)值。
闌尾炎疼痛具有進(jìn)行性加重特征，若發(fā)現(xiàn)腹痛符合上述規(guī)律須立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)，保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查確保康復(fù)效果。出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)反饋醫(yī)生，避免粘連性腸梗阻等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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