小兒退燒藥主要有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患兒年齡、體重及發(fā)熱原因選擇合適藥物。
布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用,對普通感冒或流感引起的發(fā)熱有效??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng),蠶豆病患兒禁用。需間隔6-8小時重復(fù)給藥,24小時內(nèi)不超過4次。
對乙酰氨基酚滴劑可用于3個月以上嬰幼兒,通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞退熱,適用于疫苗接種后低熱或輕度上呼吸道感染。肝功能異常者慎用,過量可能造成肝損傷。兩次用藥需間隔4-6小時。
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方制劑,含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分,適用于感冒伴隨的發(fā)熱鼻塞癥狀。2歲以下兒童須遵醫(yī)囑,用藥期間避免同時服用其他含解熱鎮(zhèn)痛成分藥物。
小兒柴桂退熱顆粒為中成藥,含柴胡、桂枝等成分,通過發(fā)汗解表緩解風寒感冒引起的發(fā)熱。服藥后需適當飲水促進發(fā)汗,體溫超過38.5℃時建議配合物理降溫。糖尿病患兒慎用含糖劑型。
羚羊角顆粒具有清熱解毒功效,適用于風熱感冒伴高熱驚厥傾向的患兒。含羚羊角粉、金銀花等成分,可能出現(xiàn)輕微腹瀉。超高熱或持續(xù)發(fā)熱超過3天應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風,適當減少衣物促進散熱,少量多次補充溫水或口服補液鹽。體溫超過38.5℃可配合溫水擦浴物理降溫,避免使用酒精擦拭。注意觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹或發(fā)熱持續(xù)超過72小時需立即就醫(yī)。退燒藥僅對癥治療,反復(fù)發(fā)熱需排查扁桃體炎、肺炎等感染性疾病。用藥期間記錄體溫變化及用藥時間,避免多種退熱藥混用。
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