面癱可通過熱敷按摩、眼部護(hù)理、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物輔助等方式護(hù)理。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、腦血管病變、腫瘤壓迫等原因引起。
面癱急性期可用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)面部,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。按摩時用指腹輕柔提拉癱瘓側(cè)額肌、眼輪匝肌和口輪匝肌,從下頜向耳前方向推按,幫助改善局部血液循環(huán)。避免用力過度導(dǎo)致肌肉損傷。
面癱患者常伴眼瞼閉合不全,需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防角膜干燥。睡眠時用無菌紗布覆蓋患眼或佩戴眼罩,避免異物入眼引發(fā)角膜炎。若出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀,應(yīng)及時使用左氧氟沙星滴眼液等抗感染藥物。
選擇軟爛易咀嚼的食物如雞蛋羹、米糊等,避免堅硬需大力咀嚼的食物。將食物放置于健側(cè)口腔,進(jìn)食后及時清潔口腔殘留??蛇m量增加B族維生素攝入,如燕麥、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。
面癱導(dǎo)致的面容改變易引發(fā)焦慮抑郁,家屬應(yīng)多給予情感支持??赏ㄟ^正念冥想緩解心理壓力,嚴(yán)重時可尋求專業(yè)心理咨詢。鼓勵患者參與康復(fù)訓(xùn)練小組,增強(qiáng)治療信心。
急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若為病毒感染引起,需加用阿昔洛韋片抗病毒治療?;謴?fù)期可注射鼠神經(jīng)生長因子促進(jìn)神經(jīng)再生,禁止自行調(diào)整用藥劑量。
面癱護(hù)理期間需保持充足睡眠,避免冷風(fēng)直吹面部。每日對鏡做抬眉、閉眼、鼓腮等表情肌訓(xùn)練,每次重復(fù)進(jìn)行。外出時可戴口罩防風(fēng)保暖,合并高血壓糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病。若3個月內(nèi)未見改善或出現(xiàn)耳痛、皮疹等癥狀,需復(fù)查排除其他病因。
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