膝蓋下凸起骨頭一按就疼可能與脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、髕腱炎、骨質(zhì)增生、滑囊炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
常見于青少年劇烈運動后,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復牽拉導致炎癥。表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起壓痛,運動后加重??赏ㄟ^休息、冰敷緩解,嚴重時需用布洛芬緩釋膠囊等藥物干預。
髕骨下方肌腱過度使用引發(fā)炎癥,疼痛點位于脛骨結(jié)節(jié)上方。跳躍運動易誘發(fā),伴隨上下樓梯痛。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合離心性肌肉訓練。
中老年患者因關(guān)節(jié)退變形成骨刺,按壓脛骨平臺邊緣有硬結(jié)伴刺痛。X線可見骨贅形成,急性期可用塞來昔布膠囊控制癥狀,日常需減少蹲跪動作。
脛骨前滑囊受摩擦產(chǎn)生無菌性炎癥,局部腫脹發(fā)熱。穿刺可抽出淡黃色液體,治療需注射醋酸潑尼松龍注射液并加壓包扎。
撞擊等外力導致骨膜出血機化,形成痛性硬結(jié)。早期冷敷制動,后期可用雙氯芬酸鈉緩釋片配合超聲波理療促進吸收。
日常應避免長時間跪姿或劇烈彈跳運動,運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋。體重超標者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,可進行游泳等非負重鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,須立即至骨科就診排查感染、腫瘤等嚴重病變。夜間疼痛明顯者可短期使用依托考昔片,但須嚴格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
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