全身乏累腰疼可通過調(diào)整作息、熱敷理療、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。全身乏累腰疼通常由過度勞累、腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致肌肉修復(fù)能力下降,加重疲勞感。建議使用中等硬度床墊,采取側(cè)臥屈膝或仰臥時(shí)膝下墊枕的姿勢(shì),減輕腰椎壓力。連續(xù)伏案工作1小時(shí)后應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘,避免肌肉持續(xù)緊張。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15-20分鐘,每日2次,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。也可選用遠(yuǎn)紅外理療儀照射,距離皮膚20厘米,每次20分鐘。熱敷后配合輕柔按摩,以掌根沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由下向上推按,力度以不引起疼痛為宜。注意避免燙傷及直接熱敷于急性損傷部位。
選擇游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3次,每次30分鐘。游泳時(shí)蛙泳姿勢(shì)能有效鍛煉腰背肌群,水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。八段錦中的"兩手托天理三焦"和"五勞七傷往后瞧"動(dòng)作能舒緩脊柱壓力。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。
腰肌勞損可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等緩解肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)壓迫性疼痛可能需要甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后使用,不可自行增減藥量。
若持續(xù)2周未緩解或伴隨下肢麻木、排尿異常、夜間痛醒等癥狀,需及時(shí)就診骨科或腎內(nèi)科。通過X線、MRI等檢查排除腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等器質(zhì)性疾病。血常規(guī)和電解質(zhì)檢查可判斷是否存在貧血、低鉀等全身性因素。根據(jù)診斷結(jié)果可能需要進(jìn)行牽引、封閉注射等專業(yè)治療。
日常應(yīng)保持均衡飲食,適量增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入。避免久坐久站,辦公時(shí)可使用腰靠支撐。提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,保持腰部直立。注意腰背部保暖,空調(diào)環(huán)境下可佩戴透氣護(hù)腰。建議每半年進(jìn)行一次骨密度檢測(cè),40歲以上人群尤其需要關(guān)注骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。如癥狀反復(fù)發(fā)作或進(jìn)行性加重,須完善系統(tǒng)檢查明確病因。
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