失眠可通過(guò)調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠可能與心理壓力、環(huán)境干擾、疾病因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的干擾。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜,溫度控制在20-24攝氏度為宜。
漸進(jìn)式肌肉放松、腹式呼吸等放松訓(xùn)練能緩解失眠??蓢L試4-7-8呼吸法:吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒,重復(fù)數(shù)次。冥想或正念練習(xí)也有助于減輕焦慮,推薦在睡前進(jìn)行15-20分鐘引導(dǎo)式冥想。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、扎來(lái)普隆膠囊等藥物。慢性失眠患者可能需服用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片,或具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥如米氮平片。藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免自行調(diào)整劑量。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善失眠。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂者,建議每日早晨接受30分鐘10000勒克斯強(qiáng)光照射。生物反饋治療能幫助患者感知并控制生理指標(biāo),需專業(yè)設(shè)備輔助。
中醫(yī)認(rèn)為失眠與心脾兩虛、肝郁化火等有關(guān),可選用酸棗仁湯、歸脾丸等方劑。針灸常取神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)。食療推薦蓮子百合粥、柏子仁燉豬心等安神膳食。
長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)避免過(guò)度依賴咖啡因和酒精,晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)限制飲水。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。建立睡前儀式如溫水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè),持續(xù)2-4周可形成條件反射。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害,建議盡早就醫(yī)排查焦慮癥、睡眠呼吸暫停等潛在疾病。
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