胃癌早期主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降三種表現(xiàn)。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、反酸噯氣等癥狀。
胃癌早期患者常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛,疼痛多位于劍突下或心窩部,進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與普通胃炎不同,通常不會(huì)因服用抗酸藥物完全緩解。疼痛可能伴隨飽脹感,尤其在進(jìn)食少量食物后即感到胃部不適。部分患者誤以為是胃潰瘍或功能性消化不良,延誤就醫(yī)。
早期胃癌會(huì)導(dǎo)致胃功能異常,患者可能出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降,對既往喜愛的食物產(chǎn)生厭惡感。部分患者可能出現(xiàn)早飽現(xiàn)象,即進(jìn)食少量食物后即有飽腹感。這種癥狀與腫瘤影響胃蠕動(dòng)功能或分泌功能有關(guān),長期食欲不振可導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。
胃癌患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)體重明顯減輕,6個(gè)月內(nèi)體重下降超過原體重的5%需警惕。體重下降與腫瘤消耗、進(jìn)食減少、消化吸收功能障礙有關(guān)。部分患者可能沒有明顯腹痛癥狀,但體重持續(xù)下降,這種無癥狀性體重減輕更應(yīng)引起重視。
胃癌早期可能導(dǎo)致胃酸分泌異常,出現(xiàn)餐后腹脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀。這些癥狀與慢性胃炎相似,但胃癌引起的消化不良通常呈進(jìn)行性加重,常規(guī)治療效果不佳。部分患者可能出現(xiàn)大便習(xí)慣改變,如腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。
胃癌可能破壞胃的正常解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管,出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀。噯氣可能與胃排空障礙有關(guān),患者頻繁噯氣但無法緩解腹脹感。這些癥狀在平臥或彎腰時(shí)可能加重,夜間反流可能影響睡眠質(zhì)量。
胃癌早期癥狀缺乏特異性,易與普通胃病混淆。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染、喜食高鹽腌制食品者。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食,減少煙熏、油炸、高鹽食物攝入,戒煙限酒。出現(xiàn)不明原因的上腹不適、體重下降等癥狀持續(xù)2周以上,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,避免延誤診斷。胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的有效手段,早期診斷可顯著提高治愈率。
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