胎兒水腫可能由母體因素、胎兒因素、胎盤因素等引起,主要表現(xiàn)為胎兒皮下組織液異常積聚,需通過超聲檢查確診。
妊娠期高血壓、糖尿病等疾病可能導(dǎo)致胎盤功能異常,影響胎兒血液循環(huán)。母體感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體時,病原體可能通過胎盤屏障引發(fā)胎兒免疫反應(yīng)。母體嚴(yán)重貧血時,胎兒供氧不足會導(dǎo)致代償性心功能不全。
胎兒染色體異常如唐氏綜合征可能伴隨心臟結(jié)構(gòu)缺陷。胎兒嚴(yán)重貧血可能因Rh血型不合或地中海貧血引起。胎兒心律失?;蛐募〔?dǎo)致心力衰竭,引發(fā)靜脈回流障礙。
胎盤絨毛膜血管瘤可能引起動靜脈分流,導(dǎo)致胎兒高輸出性心力衰竭。胎盤早剝或梗死會影響胎兒營養(yǎng)供給。臍帶異常如單臍動脈可能限制胎兒血流動力學(xué)穩(wěn)定。
某些溶酶體貯積癥如戈謝病會導(dǎo)致代謝產(chǎn)物在組織中沉積。先天性甲狀腺功能減退會影響胎兒體液調(diào)節(jié)。黏多糖貯積癥可能引起多系統(tǒng)功能障礙。
雙胎輸血綜合征中供血胎兒可能出現(xiàn)貧血性水腫。胎兒胸腔占位病變?nèi)缦忍煨苑螝獾阑螘璧K靜脈回流。胎兒腎臟發(fā)育異??赡軐?dǎo)致低蛋白血癥。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒水腫需配合醫(yī)生完善TORCH篩查、無創(chuàng)DNA檢測等檢查。日常需注意監(jiān)測血壓和血糖,避免感染,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入。出現(xiàn)胎動異?;?qū)m高增長過快時應(yīng)及時就醫(yī),必要時需在產(chǎn)科和新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下制定干預(yù)方案。
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