懷孕水腫通常由生理性體液潴留、子宮壓迫血管、蛋白質(zhì)攝入不足、妊娠期高血壓疾病或靜脈回流受阻等原因引起。孕期水腫可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、抬高下肢、穿戴彈力襪及定期產(chǎn)檢等方式緩解。
1、生理性體液潴留
懷孕后體內(nèi)激素變化會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，血漿容量增加，組織間隙液體增多引發(fā)水腫。這種水腫多出現(xiàn)在下肢，晨輕暮重，無(wú)蛋白尿或血壓異常。建議減少高鹽食物攝入，每日飲水量控制在1.5-2升，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
2、子宮壓迫血管
增大的子宮壓迫下腔靜脈，阻礙下肢血液回流，常見(jiàn)于孕中晚期。表現(xiàn)為雙踝對(duì)稱性凹陷性水腫，可能伴隨下肢酸脹感。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位可減輕壓迫，白天可間斷抬高雙腿高于心臟水平。
3、蛋白質(zhì)攝入不足
孕期對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白需求增加，若膳食中缺乏魚(yú)、蛋、豆制品等蛋白質(zhì)來(lái)源，可能導(dǎo)致低蛋白血癥性水腫。這類水腫常伴面色蒼白、乏力，需每日補(bǔ)充60克以上蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、水煮蛋等易消化形式。
4、妊娠期高血壓疾病
子癇前期等疾病會(huì)引起病理性水腫，多突然出現(xiàn)于面部或上肢，伴有頭痛、視物模糊?？赡芘c胎盤(pán)缺血、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。
5、靜脈回流受阻
深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全會(huì)導(dǎo)致單側(cè)下肢進(jìn)行性水腫，皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。需排查凝血功能異常，必要時(shí)穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪，避免久坐久站，嚴(yán)重時(shí)需使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
孕期出現(xiàn)水腫應(yīng)每日測(cè)量腳踝圍度，記錄體重變化。若水腫持續(xù)加重或伴隨頭暈、呼吸困難，需立即就醫(yī)。保持適度散步、游泳等運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢，避免穿過(guò)緊鞋襪。注意區(qū)分生理性水腫與病理性水腫，定期完成尿常規(guī)、血壓等產(chǎn)檢項(xiàng)目。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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