手術(shù)后傷口流黃水可能與傷口感染、脂肪液化或縫線反應(yīng)有關(guān),需根據(jù)具體原因采取清創(chuàng)換藥、抗感染治療或引流處理。建議及時就醫(yī)評估,避免自行處理延誤病情。
手術(shù)后傷口滲液呈黃色常見于術(shù)后早期,若液體稀薄且無臭味,可能與組織液滲出或輕微縫線反應(yīng)有關(guān),此時保持傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料即可。若滲液黏稠伴有局部紅腫熱痛,提示可能存在細(xì)菌感染,需由醫(yī)生清除壞死組織,留取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。對于肥胖或糖尿病患者的傷口滲液,需排查脂肪液化可能,通過穿刺引流聯(lián)合紅外線照射促進(jìn)愈合。
少數(shù)情況下傷口流黃水可能與淋巴漏或消化液外漏等特殊并發(fā)癥相關(guān),需通過超聲或造影明確滲液來源。胸腹部手術(shù)后出現(xiàn)大量黃色滲液伴隨發(fā)熱時,應(yīng)警惕吻合口瘺,需禁食并留置引流管,必要時手術(shù)修補(bǔ)。甲狀腺術(shù)后頸部滲液需鑒別甲狀旁腺損傷導(dǎo)致的淋巴液漏,需檢測電解質(zhì)并補(bǔ)充鈣劑。
術(shù)后傷口護(hù)理期間應(yīng)避免劇烈活動導(dǎo)致傷口張力增加,保持敷料清潔干燥,每日觀察滲液量及性狀變化。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成,控制血糖平穩(wěn)有助于傷口愈合。出現(xiàn)滲液顏色變綠、異味加重或發(fā)熱超過38℃時須立即返院檢查,不可隨意使用粉末或藥膏涂抹傷口。術(shù)后2周內(nèi)避免傷口接觸生水,洗澡時可用防水敷貼保護(hù),拆線后繼續(xù)使用減張膠帶1個月防止瘢痕增生。
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