胸肌拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式促進恢復。胸肌拉傷通常由運動損傷、肌肉勞損、外力撞擊、姿勢不當、熱身不足等原因引起。
胸肌拉傷后應(yīng)立即停止活動,避免加重損傷。急性期需保持患側(cè)上肢制動,可使用三角巾懸吊固定1-3天,減少胸大肌、胸小肌的牽拉。睡眠時建議采取健側(cè)臥位,避免壓迫受傷部位。日?;顒又斜苊馓嶂匚铩U胸運動等可能刺激胸肌的動作。
拉傷后48小時內(nèi)應(yīng)每2-3小時冷敷15-20分鐘,可使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位,有助于減輕腫脹和炎癥。48小時后可改為熱敷,用熱毛巾或暖水袋溫度控制在40-45℃,每日2-3次促進血液循環(huán)。冷熱交替敷法能緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺異常者需謹慎使用。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。中成藥如云南白藥氣霧劑也可輔助消腫止痛。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
傷后1周可開始超聲波治療,通過高頻機械振動促進組織修復。紅外線照射能改善局部代謝,每次照射20分鐘。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可阻斷痛覺傳導,需由康復師調(diào)整參數(shù)。沖擊波療法適用于慢性期粘連,但急性期禁用。
疼痛緩解后逐步進行胸肌等長收縮練習,如雙手胸前對抗用力。2周后增加肩關(guān)節(jié)鐘擺運動、彈力帶內(nèi)收訓練。恢復期可做跪姿俯臥撐、器械夾胸等力量訓練,需從低強度開始。所有訓練應(yīng)以無痛為原則,必要時佩戴肌效貼提供支撐。
胸肌拉傷恢復期間應(yīng)保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入幫助肌肉修復。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)??祻陀柧毿柩驖u進,突然增加強度可能導致二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、皮下淤血擴散或關(guān)節(jié)活動受限,應(yīng)及時復查排除肋骨骨折等嚴重情況。日常運動前務(wù)必做好熱身,加強胸肌柔韌性和力量訓練可預防復發(fā)。
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