膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后需采取制動(dòng)、冰敷、加壓包扎、抬高患肢及漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練等措施養(yǎng)護(hù)。損傷程度不同,養(yǎng)護(hù)方式有所差異。
急性期24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)停止活動(dòng)并用彈性繃帶加壓包扎,配合冰敷減輕腫脹疼痛,每次冰敷15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。患肢抬高超過(guò)心臟水平有助于靜脈回流。輕度損傷在疼痛緩解后,可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。中重度損傷需佩戴鉸鏈?zhǔn)街Ь?-6周,保持膝關(guān)節(jié)20-30度屈曲位,避免韌帶松弛。康復(fù)中期加入閉鏈運(yùn)動(dòng)如靠墻靜蹲,后期通過(guò)平衡墊訓(xùn)練恢復(fù)本體感覺(jué)。整個(gè)恢復(fù)期需避免扭轉(zhuǎn)、跳躍等動(dòng)作,防止二次損傷。
若伴隨半月板損傷或韌帶完全斷裂,可能需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)肌肉電刺激儀維持肌力。慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴功能性護(hù)膝提供穩(wěn)定性。
養(yǎng)護(hù)期間建議補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花,促進(jìn)韌帶修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持輕度屈曲,減輕韌帶張力?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)前需通過(guò)醫(yī)生評(píng)估,確保韌帶穩(wěn)定性達(dá)標(biāo)。日常注意控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,上下樓梯時(shí)使用扶手分擔(dān)壓力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、突發(fā)腫脹等情況需立即復(fù)診。
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