腳跟骨膜炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、足弓支撐、手術(shù)治療等方式緩解。腳跟骨膜炎通常由過度運(yùn)動(dòng)、足部結(jié)構(gòu)異常、外傷等因素引起,表現(xiàn)為足跟疼痛、腫脹等癥狀。
急性期需立即停止跑跳等負(fù)重活動(dòng),建議使用拐杖輔助行走減輕足跟壓力。日??纱┯驳仔蜃愀鷫|分散壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。休息期間可配合冰敷緩解炎癥,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。沖擊波治療可刺激組織修復(fù),改善慢性疼痛。每日可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練,如臺(tái)階懸踵練習(xí),每次保持15-30秒,有助于緩解筋膜緊張。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解腫脹。嚴(yán)重者可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
定制矯形鞋墊可糾正足弓塌陷,減少筋膜牽拉。選擇足跟杯設(shè)計(jì)的運(yùn)動(dòng)鞋能緩沖震蕩。夜間可使用足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài),防止晨起疼痛加劇。
保守治療無效且病程超過6個(gè)月者,可能需行筋膜松解術(shù)或骨刺切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能,手術(shù)成功率較高但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并逐步增加強(qiáng)度,避免突然進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間跳躍或奔跑。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)冰敷足跟。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚等食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染可能。
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