兒童疝氣一般不會(huì)影響生育。兒童疝氣多為腹股溝疝,屬于先天性腹壁薄弱或鞘狀突未閉合導(dǎo)致的局部組織膨出,與生殖系統(tǒng)無直接關(guān)聯(lián)。但若未及時(shí)治療,可能因疝內(nèi)容物壓迫精索血管或輸精管男性或卵巢女性引發(fā)繼發(fā)損害。
多數(shù)兒童疝氣通過早期手術(shù)修補(bǔ)可完全治愈,術(shù)后不會(huì)遺留生育功能問題。腹股溝疝手術(shù)通常采用高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡微創(chuàng)術(shù),對(duì)生殖器官無損傷。男性患兒術(shù)后精索結(jié)構(gòu)可恢復(fù)正常血供,女性患兒卵巢位置不受影響。術(shù)后1-3個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)無復(fù)發(fā)即可視為痊愈。
少數(shù)復(fù)雜病例如長期未治療的嵌頓疝,可能因缺血導(dǎo)致睪丸萎縮或卵巢功能障礙。這種情況多見于疝氣反復(fù)脫出超過1年未干預(yù)的患兒,或發(fā)生急性嵌頓超過6小時(shí)未復(fù)位者。需通過生殖激素檢測和超聲評(píng)估功能損傷程度,但臨床發(fā)生率極低。
建議家長發(fā)現(xiàn)兒童腹股溝區(qū)包塊時(shí)及時(shí)就醫(yī),1歲以上患兒確診后應(yīng)盡早手術(shù)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期隨訪至青春期發(fā)育完成。日常注意預(yù)防便秘、咳嗽等腹壓增高因素,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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