白內(nèi)障可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。白內(nèi)障可能與年齡增長(zhǎng)、外傷、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、畏光等癥狀。
早期白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展。吡諾克辛鈉滴眼液通過(guò)抑制晶狀體蛋白氧化,減緩混濁進(jìn)程;谷胱甘肽滴眼液可補(bǔ)充抗氧化物質(zhì),改善晶狀體代謝。藥物治療適用于混濁較輕者,需定期復(fù)查評(píng)估效果。
超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入是主流術(shù)式,適用于中晚期患者。通過(guò)超聲波乳化吸除混濁晶狀體,植入折疊式人工晶體,手術(shù)切口僅2-3毫米。該技術(shù)恢復(fù)快,術(shù)后1-3天視力可明顯改善,并發(fā)癥概率低。
飛秒激光可精準(zhǔn)完成角膜切口、晶狀體前囊膜切開(kāi)等步驟,減少超聲能量使用,降低內(nèi)皮細(xì)胞損傷風(fēng)險(xiǎn)。適合角膜較薄、高度近視等特殊人群,但費(fèi)用較高,需結(jié)合術(shù)前檢查評(píng)估適用性。
單焦點(diǎn)晶體適用于僅需改善遠(yuǎn)視力者;多焦點(diǎn)晶體可同時(shí)解決老視問(wèn)題;散光矯正型晶體適合角膜散光患者。需根據(jù)用眼需求、眼底狀況等綜合選擇,術(shù)后可能需短期適應(yīng)眩光等視覺(jué)現(xiàn)象。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,氟米龍滴眼液控制炎癥。定期復(fù)查眼壓、角膜及視網(wǎng)膜情況,出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就診。多數(shù)患者術(shù)后3個(gè)月視力趨于穩(wěn)定。
白內(nèi)障患者日常需避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡;控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾??;增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)食物的攝入。術(shù)后避免游泳、重體力勞動(dòng),按規(guī)范滴用眼藥水,保持用眼衛(wèi)生。若出現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)及時(shí)復(fù)查,排除視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
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