腳底后面疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。足底后面疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
足底筋膜炎可能與長時間站立、過度運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟內(nèi)側(cè)刺痛,晨起時癥狀明顯。可通過熱敷、足底拉伸緩解癥狀,疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
跟腱炎可能與運動損傷、反復牽拉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為跟腱部位腫脹、活動時疼痛加劇。建議減少跑跳活動,急性期冷敷處理,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、酮洛芬腸溶膠囊等藥物。
跟骨骨刺可能與骨質(zhì)增生、長期負重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟部持續(xù)性鈍痛,行走時加重??赏ㄟ^穿戴軟底鞋墊減輕壓力,疼痛明顯時需就醫(yī),可能需采用體外沖擊波治療或局部封閉治療。
脂肪墊萎縮多見于中老年人,可能與退行性變、長期摩擦等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟部緩沖功能下降、久站后疼痛。建議選擇有緩沖功能的鞋子,避免硬質(zhì)地面行走,可配合足跟硅膠墊保護。
痛風性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟部突發(fā)紅腫熱痛,夜間癥狀顯著。需嚴格低嘌呤飲食,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制尿酸。
日常需避免長時間行走或站立,選擇足弓支撐良好的鞋子,肥胖者需控制體重減輕足部負荷。每日可用溫水泡腳促進血液循環(huán),疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱時應盡早就診骨科或風濕免疫科。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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