腳踝崴了可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳踝崴傷通常由運動損傷、路面不平、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、骨質(zhì)疏松等原因引起。
崴腳后應(yīng)立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用護踝或彈性繃帶固定關(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷。急性期需保持制動1-3天,嚴(yán)重者需借助拐杖行走。若疼痛持續(xù)超過48小時或無法站立,建議就醫(yī)排除骨折。
傷后24-48小時內(nèi)用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷。陳舊性損傷或皮膚感覺異常者禁用冷敷。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適度,以不影響血液循環(huán)為度。包扎可維持24-72小時,夜間可松解。若出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)紺需立即解除包扎。
平臥時將腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流??膳c冷敷同步進行,每日抬高3-5次,每次30分鐘。睡眠時可用枕頭墊高患肢,持續(xù)至腫脹明顯消退。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物。嚴(yán)重腫脹可短期口服七葉皂苷鈉片,但胃腸潰瘍患者慎用。所有藥物使用不超過1周,無效需復(fù)診。
恢復(fù)期可進行踝泵運動促進血液循環(huán),逐步嘗試提踵訓(xùn)練增強肌力。選擇鞋幫較高的運動鞋,避免高跟鞋或軟底鞋。日常行走注意避開濕滑路面,運動前做好踝關(guān)節(jié)熱身。若6周后仍存在疼痛或關(guān)節(jié)松動感,需排查韌帶損傷可能,必要時進行MRI檢查。
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