燙傷紅腫流水通常由皮膚組織受損后炎癥反應(yīng)和滲出液引起，可能與淺二度燙傷、感染、過敏反應(yīng)、局部血液循環(huán)障礙、創(chuàng)面處理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。需及時(shí)清潔創(chuàng)面并遵醫(yī)囑使用藥物預(yù)防感染。
1、淺二度燙傷
高溫導(dǎo)致表皮和真皮淺層損傷，血管通透性增加引發(fā)組織液滲出。表現(xiàn)為局部紅腫、水皰破裂后滲液，伴有灼痛感。可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)，疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因氣霧劑緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染
創(chuàng)面未及時(shí)處理可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染，導(dǎo)致滲液渾濁、周圍皮膚發(fā)熱。需用生理鹽水沖洗后外涂莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。感染可能與未規(guī)范消毒、污染物接觸等因素有關(guān)，常伴隨膿性分泌物和疼痛加劇。
3、接觸性過敏
部分患者對(duì)燙傷藥膏輔料過敏，表現(xiàn)為用藥后紅腫滲液加重。需停用致敏藥物，用硼酸溶液濕敷后改用不含致敏成分的復(fù)方多粘菌素B軟膏。此類反應(yīng)通常與藥物中防腐劑或基質(zhì)成分有關(guān)，可能伴隨瘙癢和皮疹擴(kuò)散。
4、局部循環(huán)障礙
肢體燙傷后包扎過緊或體位壓迫可導(dǎo)致靜脈回流受阻，出現(xiàn)張力性水皰和持續(xù)滲液。應(yīng)解除壓迫因素，抬高患肢改善循環(huán)，配合地奧司明片口服減輕水腫。這種情況多發(fā)生于關(guān)節(jié)屈側(cè)或四肢遠(yuǎn)端，常伴有脹痛和皮膚發(fā)紺。
5、處理方式不當(dāng)
早期使用偏方如涂抹牙膏可能刺激創(chuàng)面，冰敷過度可造成凍傷合并損傷。正確做法是立即用15-25℃流動(dòng)水沖洗20分鐘，避免弄破水皰。不規(guī)范處理可能導(dǎo)致?lián)p傷加深，與熱力持續(xù)作用、二次創(chuàng)傷等因素有關(guān)，易出現(xiàn)延遲愈合現(xiàn)象。
燙傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥，每日用無菌生理鹽水輕柔清洗，覆蓋透氣敷料。避免抓撓或摩擦患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物?；謴?fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。觀察滲液顏色和氣味變化，出現(xiàn)發(fā)熱、膿液或紅腫擴(kuò)散應(yīng)立即就醫(yī)。未愈合前禁止接觸洗潔精等刺激性物質(zhì)，洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面。愈合后注意防曬，新生皮膚可涂抹硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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