尺骨莖突骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于穩(wěn)定性骨折,少數(shù)可能伴隨韌帶損傷或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
尺骨莖突骨折通常由跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為腕部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。X線檢查可明確骨折線是否累及關(guān)節(jié)面。無(wú)移位的骨折可通過(guò)石膏固定4-6周愈合,期間需定期復(fù)查確保骨位穩(wěn)定。若骨折塊移位超過(guò)2毫米或合并三角纖維軟骨復(fù)合體損傷,可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
開(kāi)放性骨折或合并神經(jīng)血管損傷屬于嚴(yán)重情況,需緊急清創(chuàng)并修復(fù)軟組織。長(zhǎng)期未治療的陳舊性骨折可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)慢性疼痛和旋轉(zhuǎn)功能障礙。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者愈合時(shí)間可能延長(zhǎng),需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和抗骨質(zhì)疏松治療。
康復(fù)期間應(yīng)避免患肢負(fù)重,遵醫(yī)囑進(jìn)行手指屈伸鍛煉防止僵硬。拆除固定后逐步開(kāi)展腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物,戒煙酒以利于骨愈合。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、手指麻木或疼痛加劇需立即復(fù)診。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,一般預(yù)后良好但需警惕創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。
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