治療抑郁癥的藥物可能產(chǎn)生副作用,常見副作用主要有胃腸道不適、頭暈嗜睡、體重增加、性功能障礙、睡眠障礙等??挂钟羲幏N類較多,不同藥物副作用存在差異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況調(diào)整用藥方案。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等可能引起惡心嘔吐、腹瀉或便秘。這類副作用通常在用藥初期出現(xiàn),多數(shù)患者1-2周后逐漸耐受。進食后服藥或改用腸溶制劑可減輕癥狀,嚴重者需醫(yī)生評估是否更換藥物。
米氮平片、曲唑酮片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥可能導(dǎo)致白天嗜睡、頭暈乏力。這類藥物建議晚間服用,用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。老年患者需特別注意預(yù)防跌倒,必要時可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片、米氮平片可能通過影響組胺受體增加食欲,導(dǎo)致體重上升。建議用藥期間監(jiān)測體重變化,保持規(guī)律運動,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若體重增長過快,需及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
帕羅西汀、舍曲林等藥物可能延遲射精、降低性欲或引起勃起障礙。癥狀持續(xù)者可考慮換用對性功能影響較小的安非他酮緩釋片,或聯(lián)用磷酸二酯酶5抑制劑。此類問題患者常羞于啟齒,醫(yī)生應(yīng)主動詢問評估。
文拉法辛緩釋膠囊等藥物可能引發(fā)失眠或異常夢境。建議早晨服藥,避免睡前飲用含咖啡因飲料。嚴重失眠者可短期聯(lián)用唑吡坦片等助眠藥物,但須嚴格遵醫(yī)囑控制使用周期,防止形成藥物依賴。
服用抗抑郁藥物期間應(yīng)定期復(fù)診,醫(yī)生會根據(jù)副作用嚴重程度和療效調(diào)整用藥方案。突然停藥可能引發(fā)撤藥反應(yīng),須嚴格遵循醫(yī)囑逐步減量。配合心理治療、規(guī)律作息和適度運動有助于減輕藥物副作用,改善整體治療效果。若出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)、心律失?;蜃詺⒁饽畹犬惓G闆r,應(yīng)立即就醫(yī)。
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