哮喘可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、緊急預(yù)案等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。
保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品窗簾,使用防螨床罩,避免飼養(yǎng)寵物?;ǚ奂竟?jié)減少外出,關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,廚房安裝抽油煙機。濕度控制在40-60%,必要時使用除濕機。
急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑快速緩解癥狀??刂破谕扑]布地奈德福莫特羅粉吸入劑進行抗炎治療。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片適用于過敏性哮喘。嚴重病例可能需要奧馬珠單抗注射液進行靶向治療。茶堿緩釋片可用于夜間癥狀控制,但需監(jiān)測血藥濃度。
對塵螨或花粉過敏者可采用舌下含服變應(yīng)原提取物進行脫敏治療,療程3-5年。皮下注射免疫療法需在專業(yè)機構(gòu)進行,治療初期需密切觀察過敏反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液可增強呼吸道防御功能。治療期間需定期進行肺功能評估和過敏原檢測。
腹式呼吸訓(xùn)練每日2次,每次10分鐘,吸氣時腹部隆起,呼氣時收縮腹肌。縮唇呼吸可延緩氣道塌陷,用鼻吸氣后縮唇緩慢呼氣。呼吸操結(jié)合肢體運動改善肺活量,推薦八段錦、太極拳等柔和運動。游泳是較好的有氧運動,水溫需保持在28℃以上。
制定書面行動計劃,明確不同癥狀等級的處理措施。隨身攜帶速效支氣管擴張劑和急救卡,注明常用藥物和過敏史。中重度發(fā)作時立即使用急救藥物并聯(lián)系急救中心。家庭成員需掌握背部叩擊和體位引流等應(yīng)急手法。定期進行急救演練,熟悉藥物使用方法和送醫(yī)流程。
哮喘患者應(yīng)保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免過飽飲食和睡前進食,防止胃食管反流誘發(fā)癥狀。冬季注意保暖,外出佩戴口罩。記錄癥狀日記,定期隨訪調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),避免情緒劇烈波動,可通過冥想、音樂療法緩解壓力。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,每年進行肺功能檢查和過敏原篩查。
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