兒童缺鈣可能引起佝僂病、骨質(zhì)疏松癥、手足搐搦癥、牙齒發(fā)育不良、生長遲緩等疾病。鈣是骨骼和牙齒發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素,長期缺乏會導(dǎo)致多種生理功能障礙。
佝僂病是維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂的骨骼疾病,多見于嬰幼兒。典型表現(xiàn)為方顱、雞胸、X型腿或O型腿等骨骼畸形,與日照不足、飲食鈣攝入不足有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒,同時增加戶外活動。
兒童骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為骨密度降低、易骨折,可能由長期鈣攝入不足或吸收障礙引起?;純嚎赡艹霈F(xiàn)反復(fù)骨折、骨痛等癥狀,需通過雙能X線吸收檢測確診。除補(bǔ)充乳酸鈣口服溶液外,建議增加奶制品、豆制品等富含鈣的食物攝入。
低鈣血癥引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為手足抽搐、喉痙攣等急癥。常見于甲狀旁腺功能減退或維生素D缺乏患兒,發(fā)作時需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。日常需監(jiān)測血鈣水平,預(yù)防性使用枸櫞酸鈣片。
缺鈣可導(dǎo)致乳牙和恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全,表現(xiàn)為牙齒易蛀、排列不齊。與孕期及嬰幼兒期鈣攝入不足有關(guān),需使用含氟化鈉的防齲牙膏,并定期口腔檢查。建議通過奶酪、芝麻醬等食物補(bǔ)充鈣質(zhì)。
長期缺鈣可能影響生長板軟骨細(xì)胞分化,導(dǎo)致身高低于同齡兒童。需評估骨齡和生長激素水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸螯合劑補(bǔ)鈣。配合跳躍類運(yùn)動可促進(jìn)鈣質(zhì)沉積,每日應(yīng)保證500毫升牛奶攝入。
家長應(yīng)定期監(jiān)測血鈣和骨密度指標(biāo),保證兒童每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)。除乳制品外,可食用豆腐、小蝦皮、綠葉蔬菜等富鈣食物,并配合每天1-2小時戶外活動促進(jìn)維生素D合成。出現(xiàn)夜間盜汗、枕禿、煩躁等早期缺鈣癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)評估,避免自行補(bǔ)鈣導(dǎo)致過量風(fēng)險。對于早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險群體,建議在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)鈣。
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