產(chǎn)后一般2-3天開始分泌乳汁,部分產(chǎn)婦可能在1天內(nèi)或延遲至4-5天出現(xiàn)泌乳。乳汁分泌時(shí)間與個(gè)體差異、分娩方式、哺乳頻率等因素有關(guān)。
自然分娩且母嬰早接觸、早吸吮的產(chǎn)婦,泌乳啟動(dòng)時(shí)間通常較快。產(chǎn)后1天內(nèi)通過(guò)嬰兒頻繁吸吮刺激乳頭,可促進(jìn)催乳素分泌,部分初乳可能在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。初乳量較少但富含免疫球蛋白和營(yíng)養(yǎng)素,完全能滿足新生兒需求。產(chǎn)后2-3天乳房會(huì)明顯充盈,過(guò)渡乳分泌量逐漸增加,此時(shí)需注意按需哺乳避免乳汁淤積。
剖宮產(chǎn)或存在妊娠期糖尿病、甲狀腺功能異常等情況的產(chǎn)婦,可能出現(xiàn)泌乳延遲。手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)可能暫時(shí)抑制催乳素分泌,導(dǎo)致乳汁分泌晚于自然分娩產(chǎn)婦1-2天。這類情況可通過(guò)術(shù)后早期皮膚接觸、電動(dòng)吸乳器輔助刺激等方式促進(jìn)泌乳。若超過(guò)5天仍無(wú)泌乳跡象,需排查乳腺發(fā)育異常、垂體功能障礙等病理因素。
產(chǎn)后應(yīng)保持每日8-12次哺乳頻率,哺乳前熱敷乳房并環(huán)形按摩有助于泌乳。飲食上多攝入鯽魚湯、瘦肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免油膩湯水堵塞乳腺管。如出現(xiàn)乳房硬結(jié)、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除乳腺炎。母乳喂養(yǎng)期間保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響催乳素分泌。
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