心肌酶檢查主要用于評估心肌損傷程度,檢測指標包括肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、肌鈣蛋白等,可輔助診斷心肌梗死、心肌炎等疾病。
肌酸激酶同工酶是心肌特異性較高的酶類,心肌細胞受損后釋放入血,數(shù)值升高常見于急性心肌梗死發(fā)病后4-6小時。乳酸脫氫酶在心肌損傷后12-24小時開始升高,持續(xù)約7-10天,其同工酶LDH1對心肌損傷更具特異性。肌鈣蛋白I和T是心肌細胞收縮蛋白成分,心肌壞死時釋放入血,敏感性和特異性均較高,急性心肌梗死后3-6小時即可檢出,持續(xù)升高7-14天。
除急性心肌梗死外,心肌酶升高還見于病毒性心肌炎、心臟手術、嚴重心力衰竭等疾病。部分非心臟疾病如橫紋肌溶解、腎功能衰竭、腦血管意外也可能導致某些心肌酶指標異常。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)、心電圖變化及其他實驗室檢查綜合判斷。
進行心肌酶檢查前應避免劇烈運動,采血時保持平靜狀態(tài)。若檢查結(jié)果異常,應及時復查并完善心電圖、心臟超聲等檢查。日常生活中需控制血壓、血糖、血脂水平,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、胸悶等癥狀應立即就醫(yī)。高危人群應定期進行心血管健康評估,早期發(fā)現(xiàn)潛在心臟病變。
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