面部激素皮炎可通過停用激素產(chǎn)品、保濕修復(fù)、抗炎治療、光療調(diào)理、中醫(yī)治療等方式改善。面部激素皮炎通常由長期濫用激素藥膏或含激素護(hù)膚品導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮膚潮紅、干燥脫屑、毛細(xì)血管擴(kuò)張等癥狀。
立即停用所有含激素的外用制劑是治療基礎(chǔ)。突然停用可能引發(fā)戒斷反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫加重,可采用漸進(jìn)式減量法。避免使用宣稱快速美白祛痘的護(hù)膚品,選擇無香料、無酒精的溫和清潔產(chǎn)品。
使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用敷料修復(fù)皮膚屏障。每日冷噴生理鹽水緩解灼熱感,配合膠原蛋白敷料貼敷。避免過度清潔,洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-34攝氏度,潔面后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。
急性期可短期使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥。嚴(yán)重腫脹時口服鹽酸奧洛他定片抗組胺,合并感染時外用夫西地酸乳膏。禁用強(qiáng)效激素替代治療,防止形成激素依賴循環(huán)。
穩(wěn)定期采用低能量黃光照射改善毛細(xì)血管擴(kuò)張,每周2次。紅光治療促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞修復(fù),配合窄譜紫外線療法調(diào)節(jié)免疫。治療期間嚴(yán)格防曬,選擇物理防曬劑如二氧化鈦成分產(chǎn)品。
血熱證型用涼血五花湯加減,含金銀花、野菊花等。濕熱證型服用龍膽瀉肝丸,外敷馬齒莧水煎劑濕敷。針灸取穴曲池、合谷、血海等調(diào)節(jié)氣血,火針點(diǎn)刺改善局部紅斑。
治療期間避免辛辣刺激飲食,多食富含維生素B族的糙米、燕麥等谷物。保持規(guī)律作息,夜間睡眠不少于7小時。使用純棉材質(zhì)枕巾并每日更換,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。恢復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉放松按摩,沿淋巴走向輕柔提拉,促進(jìn)代謝廢物排出。外出時佩戴寬檐帽防護(hù),避免溫度劇烈變化刺激皮膚。
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