45歲的女性通常仍能懷孕,但自然受孕概率會明顯降低。高齡妊娠可能面臨卵巢功能減退、卵子質(zhì)量下降、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險增加等問題。
女性生育能力隨年齡增長逐漸下降,35歲后卵巢儲備功能加速衰退。45歲時多數(shù)女性處于圍絕經(jīng)期,月經(jīng)周期可能變得不規(guī)律,但仍有排卵可能。此時自然受孕概率約為5%,較25歲女性下降超過80%。子宮內(nèi)膜容受性降低、染色體異常風(fēng)險增高也是常見問題。建議通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙或超聲監(jiān)測確認排卵情況,必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。
少數(shù)45歲女性可能保留較好的卵巢功能,特別是月經(jīng)規(guī)律、有生育史的人群。部分案例顯示自然受孕仍可能發(fā)生,但需要更長時間嘗試。這類人群需警惕妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥,胎兒唐氏綜合征等染色體異常風(fēng)險可達3%。孕前需全面評估甲狀腺功能、血糖、血壓等指標(biāo),妊娠后應(yīng)加強產(chǎn)前篩查與診斷。
建議45歲有生育需求的女性盡早就醫(yī)評估生育力,孕前3個月開始補充葉酸,保持規(guī)律作息與均衡飲食。妊娠后需嚴(yán)格進行產(chǎn)檢,重點關(guān)注血壓、血糖及胎兒發(fā)育情況。對于存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或反復(fù)流產(chǎn)史者,需謹(jǐn)慎評估妊娠風(fēng)險。
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