頸椎腰椎問(wèn)題可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎腰椎問(wèn)題通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、外傷、炎癥、骨質(zhì)增生等原因引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢(shì)是緩解頸椎腰椎不適的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或久坐，每30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持脊柱自然曲度。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)核心肌群力量。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕椎體負(fù)擔(dān)。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，溫度不超過(guò)50℃。專業(yè)機(jī)構(gòu)的中頻電療、超聲波治療能緩解肌肉痙攣。牽引治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)機(jī)械拉伸減輕椎間盤(pán)壓力。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法加重?fù)p傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于急性期肌肉痙攣。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片對(duì)神經(jīng)根受壓癥狀有一定改善。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取頸夾脊穴、腰陽(yáng)關(guān)等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。拔罐通過(guò)負(fù)壓作用改善局部微循環(huán)障礙。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。內(nèi)服中藥需辨證施治，如獨(dú)活寄生湯加減適用于風(fēng)寒濕痹型疼痛。艾灸命門(mén)、腎俞等穴位可溫補(bǔ)腎陽(yáng)。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根者。頸椎前路減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重脊髓型頸椎病。腰椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入可保留節(jié)段活動(dòng)度。經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)MRI等影像學(xué)檢查明確診斷。
日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)脊柱動(dòng)作，辦公時(shí)可使用腰靠墊維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。急性發(fā)作期建議臥床休息1-3天，硬板床上采取仰臥位屈膝姿勢(shì)。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)肢體麻木無(wú)力時(shí)，需及時(shí)至骨科或脊柱外科就診?？祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等針對(duì)性訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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