大腳拇指甲長在肉里通常稱為嵌甲,可通過修剪指甲、局部消毒、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。嵌甲多因指甲修剪不當(dāng)、外力壓迫、真菌感染等因素引起。
將指甲修剪成平直形狀,避免圓弧形修剪或過短。修剪后可用銼刀磨平邊緣,減少對甲溝軟組織的刺激。修剪工具需酒精消毒,防止感染。
每日用碘伏或生理鹽水浸泡患處10-15分鐘,軟化角質(zhì)并殺菌。浸泡后擦干水分,涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防細(xì)菌感染。
合并紅腫疼痛時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,或口服頭孢克洛分散片抗感染。真菌性嵌甲需聯(lián)用鹽酸特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑散。
采用棉花填塞法分離指甲與甲溝:消毒后將無菌棉絮墊入嵌甲下方,每日更換。嚴(yán)重者可佩戴矯形貼片或接受激光治療促進(jìn)指甲矯正生長。
反復(fù)發(fā)作或化膿者需行甲溝成形術(shù),部分切除嵌入的指甲及周圍肉芽組織。術(shù)后需定期換藥,避免劇烈運(yùn)動至傷口愈合。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免長時間站立或足部擠壓。保持足部干燥清潔,定期檢查指甲生長方向。若出現(xiàn)明顯紅腫流膿、發(fā)熱等癥狀,須及時就醫(yī)處理。嵌甲早期干預(yù)可顯著降低復(fù)發(fā)概率,嚴(yán)重病例術(shù)后需隨訪觀察3-6個月。
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