小葉結節(jié)可通過定期復查、藥物治療、穿刺活檢、微創(chuàng)手術、開放手術等方式消除。小葉結節(jié)可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關。
對于體積較小且無明顯癥狀的小葉結節(jié),通常建議每3-6個月進行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。動態(tài)監(jiān)測結節(jié)大小、形態(tài)及血流信號變化,若持續(xù)穩(wěn)定可繼續(xù)觀察。日常需避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
若結節(jié)伴隨疼痛或由乳腺增生引起,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。急性乳腺炎導致的結節(jié)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。用藥期間需定期評估療效。
BI-RADS 4類以上結節(jié)需在超聲引導下進行細針穿刺,明確病理性質(zhì)。空心針活檢能獲取更完整組織樣本,幫助鑒別纖維腺瘤與惡性腫瘤。檢查后需局部壓迫止血24小時。
麥默通真空輔助旋切系統(tǒng)適用于3厘米以下良性結節(jié),通過3毫米切口完整切除病灶。射頻消融術利用高溫使結節(jié)細胞凝固壞死,創(chuàng)傷小且恢復快。術后需加壓包扎48小時。
對于疑似惡性或大于5厘米的結節(jié),需行乳腺區(qū)段切除術或象限切除術。術中快速病理確診后,可能需擴大切除范圍。術后需放置引流管,定期換藥預防感染。
日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動;飲食注意低脂高纖維,適量增加豆制品攝入;每月月經(jīng)結束后7-10天進行乳腺自檢,發(fā)現(xiàn)硬塊或皮膚凹陷及時就醫(yī);40歲以上女性建議每年進行乳腺專項體檢,高風險人群可縮短篩查間隔。
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